Investigación

Estudios e investigación con el Dr. Fausto Viterbo

Diversos cupos (lugares) son ofrecidos anualmente para interesados del Brasil o del exterior.

Pos-doctorado:
Un cupo, ofrecido para médicos, biólogos, dentistas, veterinarios, y farmacéuticos.
Beca de la “FAPESP”.

Doctorado:
Curso de pos-grado en “Bases generales de la Cirugía y Cirugía Experimental” de la Facultad de Medicina de Botucatu-UNESP.
Un cupo ofrecido para médicos, biólogos, dentistas, veterinarios o farmacéuticos.
Beca de la Fapesp* o CAPES*

Maestrado:
Curso de pos-grado en “Bases Generales de la Cirugía y Cirugía Experimental” de la Facultad de Medicina de Botucatu-UNESP.
Un cupo ofrecido para médicos, biólogos, dentistas, veterinarios, fisioterapeutas o farmacéuticos.
Beca de la Fapesp* o CAPES*

Curso de Perfeccionamiento:
Un cupo ofrecido para biólogos, dentistas, veterinarios, fisioterapeutas o farmacéuticos.
Beca de la Fundap*

Iniciación científica:
Dos cupos ofrecidos para biólogos, dentistas, veterinarios, fisioterapeutas o farmacéuticos.
Beca de la Fapesp*

Residencia (Práctica) en Cirugía Plástica en la Facultad de Medicina de Botucatu-UNESP:
Un cupo. Para médicos.
Beca de la Fundap*

* Sujeto a la aprobación previa de las entidades citadas.

Líneas de Estudio

1. Neurorrafía término-lateral
2. Parálisis facial
3. Paraplejia
4. Inclusiones e injertos de grasa
5. Liposucción

Desarrollamos la neurorrafía término-lateral sin incisión o cualquier lesión en el nervio donativo, que fue tema de nuestra tesis de doctorado, defendida en 1992.

Esta descubierta fue de mucha importancia, representando cambios de paradigma en la fisiología de nervios periféricos, abriendo así, diversos y nuevos campos de estudio e innumeras aplicaciones clínicas.

Diversos trabajos en esta línea fueron realizados por nosotros y después por otros autores.

Esta neurorrafía posibilita la utilización de un nervio como donador de axonios, sin ninguna incisión en el mismo, evitando así cualquier lesión a su estructura en su territorio. Por lo tanto, se abre una serie de opciones de nervios a ser utilizados como donadores de axonios.

Esta neurorrafía viene siendo por nosotros utilizada en el tratamiento de parálisis facial, preservación de la sensibilidad después de la retirada del nervio sural y reinervación de parapléjicos.

Parálisis facial

La parálisis facial tiene varias causas, pudiendo ser congénita, idiomática, traumática, o que venga de una secuela de cirugía oncológica y otitis media. La más frecuente es la parálisis idiomática o de Bell, como es conocida.

Ocurre debido al edema del nervio facial en el interior del canal óseo localizado en el hueso petroso mayor.

Las técnicas más utilizadas actualmente para reanimación de la face paralizada son el “Cross-face nerve graff”, la transposición del músculo temporal, la neurorrafía entre el nervio hipogloso y el nervio facial perjudicado y el transplante microcirúrgico del músculo grácil.

Nuestra preferencia para parálisis recientes es el “Cross- face nerve graft” con neurorrafía término-lateral. Esto significa la colocación de uno o dos injertos de nervio sural uniendo el nervio facial normal con el nervio paralizado, sin sección en ninguno de estos nervios de la face.

En los casos de parálisis antigua utilizamos la transposición ortodrómica del músculo temporal. Así, para sonreír, el paciente realiza pequeño movimiento de mordida, contrayendo el músculo temporal y traccionando la esquina de la boca, realizando movimiento de sonriso.

De la misma forma, en parálisis congénita, utilizamos la transposición ortodrómica del músculo temporal.

Una de las más graves situaciones en parálisis facial es la Síndrome de Möebius, un tipo de parálisis congénita bilateral. En estos casos hemos empleado la transposición ortodrómica bilateral del músculo temporal.

Parapléjicos

Los lesionados medulares, o sea, parapléjicos, presentan problemas en el tracto urinario, en el sistema locomotor y pérdida de sensibilidad, con consecuencia, atrofias musculares, osteoporosis y úlceras por presión. Todo esto determina pésima cualidad de vida para estas personas.

Hasta el presente momento no se dispone de ninguna técnica eficiente para restaurar la motricidad de estos pacientes.

A respecto de la sensibilidad en las áreas anestesiadas estamos empleando injertos de nervio con neurorrafía término-lateral. Esta nueva técnica fue aplicada en dos casos. En estos pacientes hubo retorno de sensibilidad en ambas nalgas, evitando así el aparecimiento de úlceras de presión.

Inclusiones e injertos de grasa

Varios pacientes presentan deformidades estéticas graves debido a irregularidades en la superficie cutánea.

Muchos casos provienen de alteraciones en el tejido celular subcutáneo. Hace muchos años venimos estudiando experimentalmente los injertos de grasa y más recientemente los materiales aloplásticos tales como polimetilmetacrilato, polytef y bioplastic.

Liposucción

La liposucción es actualmente una de las cirugías más realizadas en la cirugía plástica. Venimos estudiando en animales, diversos aspectos a ella relacionadas de forma a tornarla más segura.